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2024/04/28 18:23 |
尖圭コンジローマを疑う前に
よく、亀頭周辺にイボができ、尖圭コンジロームかと悩む男性が多く居るが、その殆どはフォアダイスや真珠様陰茎小丘疹と呼ばれるものであり、病気ではない。 フォアダイスとは黄色く、大体1mm未満で大きさの比較的一定のイボが竿から亀頭のくびれまでに発症するもので、脂線の独立したものである。言ってしまえば、毛穴の出来損ないであり、成人男性の65%に見られるまったくウィルスとは関係のない生理現象である。 また、真珠様陰茎小丘疹とは、ペニスの環状溝に沿って揃った大きさのブツブツが並んでいる状態であり、これも全く無害の生理現象で、成人男性の20%に見られる。 性交経験が無いのにぶつぶつが出来た、と言う場合、99%がこのフォアダイスか真珠様陰茎小丘疹である。

因みに全く害は無く自然で生理的な症状だが、外観が気になるのなら治療できる。ただし病気ではないので保険が利かず、平均三~十万円の治療費がかかると言われている。

一般に1~2ヶ月の潜伏期間を経て、陰部に先の尖った「イボ」を形成してくる。自覚症状はなく、痛みも痒みもない。しかし最初のイボを形成してから短期間で次々と新しいイボを形成し増殖していく。また治療しても他の部位への接触転移が多く再発を繰り返すことが多い。

しかし、感染しても多くは無症状のまま、約1年ほどで自己の免疫力によって自然治癒すると言われている。すなはち必ずしもイボとして出現しない場合もあり、それがまた感染を容易に拡散させる原因でもある。潜伏期間は1ヶ月から8ヶ月の長期に渡ることがあり、感染源を特定できないこともしばしばある。

検査
検査は男性と女性では方法が異なる。一般に尖圭コンジローマは表皮や粘膜上皮の感染であるため、体内組織に移行することはなく、血液検査等はない。


女性
婦人科で自費でおこなわれるHPV検査がある。膣内に綿棒を挿入・擦過し膣分泌液を検査する。検査法は、low riskグループとhigh riskグループにわけられる。尖圭コンジローマの検査は、low riskグループに入る。 ちなみに、high riskグループは子宮頚癌の原因ウイルスである。


男性
男性の場合、現在医学的な検査は存在せず、視診でイボを確認するしか方法はない。

治療
現在、薬剤治療と外科手術がある。

薬剤治療
ヨクイニン(漢方薬のハトムギ):抗腫瘍効果がある。
ポドフィリン液:毒性の強い樹液を精製した薬剤(組織腐食作用)
5FU軟膏:抗がん剤の軟膏(DNA合成阻害作用)
ブレオマイシン軟膏:抗がん剤軟膏(DNA合成阻害作用)
外科手術
液体窒素凍結手術
電気メス切除手術
電気焼灼手術
レーザー光線蒸散手術
民間療法
レモン汁:効果の作用機序不明
ひまし油:効果の作用機序不明
治療は視診で確認できるものしかできない。ウイルスは、イボ以外にも存在する可能性があり、現時点では指をくわえて発現するのを待つしかない。

5FU軟膏やブレオマイシン軟膏は正常の皮膚細胞にもダメージを与えるので、皮膚炎・皮膚糜爛(びらん)・皮膚潰瘍などの副作用が出現する可能性がある。また、これらの軟膏は強力な抗生剤としての作用も持ち合わせているので、菌交代現象としてカンジダなどの真菌が増殖し、カンジダ性亀頭包皮炎やカンジダ性膣炎を併発する場合がある。

HPVはDNAウイルスであるため、同じDNAウイルスであるヘルペスウイルスの治療薬である抗ヘルペス剤が効く場合がある。手術後に抗ヘルペス剤軟膏を予防的に塗布することで再発を抑えることができる場合がある。

予防
一般にコンドームの使用による予防効果は極めて高いが、性器の周囲にもウイルスが潜伏していることがあるため、最近の疫学調査では必ずしも完全ではないとされている。よく、相手の性器を確認することが重要とされているが、無症候の潜伏期間である場合も多く不完全である。完全な予防法としては、以下があげられる。いずれもお互いに1年以上誰とも性行為を行っていないことが最低条件である。

女性
感染の可能性がある男性に出会ってから1年以上、その男性が自分を含めて一切誰とも性行為を行っておらず、1年以上何の症状も示さなかった場合には、その男性とコンドームでSEXしても99%感染は無い。
男性
感染の可能性がある女性に出会ってから1年以上、その女性が自分を含めて一切誰とも性行為を行っておらず、この間何の症状も示さず数ヶ月の期間をおいて2回以上の細胞診で陰性であった場合には、その女性とコンドームでSEXしても99%感染は無い。

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2007/08/29 22:25 | 未分類

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